基本医疗保障制度

基本医疗保障制度

### 基本医疗保障制度

基本医疗保障制度作为社会保障体系的重要组成部分，被誉为民众的安全网和社会的稳定器。它不仅关乎每一个公民的健康福祉，还是医药卫生体系的关键一环，对于推动医药卫生体制改革、促进社会公平与和谐具有重要意义。

一、基本医疗保障制度的概述

基本医疗保障制度<标签>是指国家和社会为保障公民在疾病或其他健康损害时能够获得必要的医疗服务或经济补偿而实施的一系列制度安排。这一制度旨在通过合理的财政资源配置，确保民众能够“有钱看病”，减轻因疾病带来的经济负担，提升全民健康水平。其发展历程中，国家医保局的成立以及全国医疗保障标准化工作组的设立，标志着我国医疗保障体系建设进入了一个新的阶段。

二、主要构成与特点

我国基本医疗保障制度主要由<标签>城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、新型农村合作医疗、城乡医疗救助以及补充医疗保险等构成，各自具有鲜明的特点和覆盖范围。

1. 城镇职工基本医疗保险

<标签>城镇职工基本医疗保险主要针对城镇职工，由用人单位和职工共同缴纳医疗保险费。该制度具有广泛的覆盖面，包括企业、机关、事业单位、社会团体等所有用人单位及其职工。其筹资标准、待遇支付等方面均有明确规定，为城镇职工提供了较为完善的医疗保障。

2. 城乡居民基本医疗保险

<标签>城乡居民基本医疗保险覆盖了除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民，包括学生、少年儿童和其他非从业城镇居民。该制度坚持多渠道筹资，实行个人缴费与政府补助相结合的筹资方式，为城乡居民提供了基本医疗保障。

3. 新型农村合作医疗

<标签>新型农村合作医疗是针对农村居民的一项基本医疗保险制度，以政府资助为主。所有农村居民都可以家庭为单位自愿参加，享受政府给予的适当补助。该制度主要补助参合农民的住院医疗费用，有效减轻了农村居民的医疗负担。

4. 城乡医疗救助

<标签>城乡医疗救助是我国多层次医疗保障体系的兜底层次，包括城市医疗救助制度和农村医疗救助制度。该制度由政府财政提供资金，主要为无力进入基本医疗保险体系以及进入后个人无力承担自付费用的城乡贫困人口提供帮助，使他们能够

服刑人员医疗怎么规定的？

优质回答监狱服刑人员不享受医保服务。如果他有医保，原则上他是可以享受的，但实际操作上可能有困难.服刑人员医疗保险政策方面的具体规定没有见到过.

参保人员被判处拘役、有期徒刑或无期徒刑的，在服刑期间终止医疗保险关系，不再享受基本医疗保险待遇，不缴纳医疗保险费，不累计计算缴费年限；服刑期满释放或假释后，凭相关材料到社保经办机构办理续保手续，按规定享受基本医疗保险待遇，并可接续服刑前的医疗保险缴费年限。刑满释放或假释后达到法定退休年龄时，其缴纳基本医疗保险费的年限按实际缴费年限计算。

关于建立医疗保障待遇清单制度的意见？

优质回答建立医疗保障待遇清单制度是一项重要的举措，用于规范和管理医疗服务的安排和支付。以下是一些关于该制度的意见：

1. 明、公正的制度：医保障待遇清单制度应该具备透明度和公正性，确保各项医疗服务的价格、项目和支付标准都是清晰可见的。这有助于提高医疗服务的可预见性和公众对医疗费用的理解，减少不必要的争议和纠纷。

2. 全面、合理的项目设定：医疗保障待遇清单应该充分考虑到人民的医疗需求和常见的医疗服务项目，确保涵盖各个领域的医疗诊疗项目。同时，制定相应的支付标准，使医疗服务的费用与质量相匹配。

3. 基于临床证据的制定：制定医疗保障待遇清单应该基于充分的临床证据和经济评估，确保所收录的医疗服务具有一定的效果、安全和经济性，并符合国际临床指南和最佳实践。

4. 灵活的更新机制：医疗保障待遇清单制度需要设立灵活的机制，以便及时纳入新的医疗技术和创新疗法，同时调整旧有项目的支付标准，以适应医疗进展和社会需求的变化。

5. 健全的监管和管理机制：为了确保医疗保障待遇清单的有效实施，需要建立健全的监管和管理机制。包括建立专门的机构或部门负责清单的制定和更新、规范医疗服务的质量控制和监测，并对清单的执行情况进行审计和监督。

6. 广泛的参与和沟通：建立医疗保障待遇清单制度需要广泛的参与和沟通，包括医疗行业的专业人士、医保机构、患者和公众等各方的参与。可以通过征求意见、举办研讨会和宣传活动等方式，促进多方合作和共享信息。

最后，建立医疗保障待遇清单制度是一项复杂的任务，需要综合考虑医疗服务的质量、效果、有效性、经济性和社会公平等因素。同时，还需要根据国家的具体情况和医疗服务体系的特点进行相应的调整和改进。

英国采取的是什么医疗保障模式？

优质回答英国的医保采用全民健康服务模式。

基于历史、文化、宗教、政治、价值观等原因，国外的医疗保障体系种类众多，加上欧美国家左、右翼政党频繁交替执政，不少国家的医保制度常有变动，目前比较完善的全民医保主要有两类：以英国为代表的税收筹资体制，以德国为代表的社会保险体制。也有一些国家的全民医保采用的是税收和社会保险混合体制，对于这种混合体制国际上通常根据税收和社会保险筹集资金的多少分别归类为税收筹资体制和社会保险体制。

税收筹资体制（tax-based system）通常被称为NHS体制，NHS的原意是（英国）国民医疗服务（National Health Service），因为英国最早实施这种体制，因此现在学界将所有的税收筹资型体系均通称为NHS体制。NHS体制的特点是政府直接建立医疗保险事业，并将税收的一部分调给公立医院，由医院直接向居民提供免费（或收费）服务。

以英国为代表，北欧国家和加拿大与此类似，南欧的一些国家如希腊、意大利、西班牙和葡萄牙也在逐步向NHS体制转变，我国的台湾省也采用类似的体制。

接受生活中的风雨，时光匆匆流去，留下的是风雨过后的经历，那时我们可以让自己的心灵得到另一种安慰。所以遇到说明问题我们可以积极的去寻找解决的方法，时刻告诉自己没有什么难过的坎。奥律网关于基本医疗保障制度就整理到这了。